會議現(xiàn)場
“未來的20~30年,乃至更長時間,我國癌癥的發(fā)病率將很難得到有效控制。”12月12日,在中國腫瘤防控研討會上,中國癌癥基金會理事長、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會腫瘤預(yù)防與控制專業(yè)委員會主任委員趙平直言,我國醫(yī)療衛(wèi)生體系尚未真正落實預(yù)防為主的方針,仍然處于治療為主的局面。
據(jù)國家癌癥中心公布的2015年癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2015年我國癌癥總發(fā)病數(shù)預(yù)計達 429.16萬例,總死亡數(shù)預(yù)計達281.42萬例,其中肺癌和胃癌居發(fā)病和死亡的前兩位。
雖然癌癥的發(fā)病率在短期內(nèi)難以控制,但是趙平覺得,如果政府能夠加大對預(yù)防醫(yī)學(xué)的支持力度,積極地預(yù)防癌癥發(fā)病,減少癌癥的危險因素,探尋出一條經(jīng)濟、安全、有效的預(yù)防手段,癌癥的發(fā)病趨勢可以得到有效控制,并且隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提升,癌癥死亡率還有很大的降低空間。
同時,趙平也表示,癌癥的發(fā)生最主要的因素應(yīng)該歸因于人口的老齡化。此外,居民慢性感染和炎癥持續(xù)流行,吸煙、飲酒不良習(xí)慣不斷上升,膳食和行為生活方式日趨西化,職業(yè)與環(huán)境污染更為嚴峻,人群超重和肥胖率逐年增長等因素都是癌癥發(fā)病的風(fēng)險因素。
由此可見,癌癥的防控不僅僅是醫(yī)生一個人的事情,它需要全社會的參與,包括衛(wèi)生部門、環(huán)境保護部門、食品安全部門等,其中政府的投入和政策傾斜尤為重要。
對此,中國工程院院士、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會會長王隴德深有感觸。他近年來一直在積極推動我國腦卒中防控工作,并取得了可喜的成就。
王隴德表示,我國慢性病死亡占總死亡人數(shù)的比例高達86.6%,心腦血管疾病、惡性腫瘤等慢性病導(dǎo)致的疾病負擔(dān)占總疾病負擔(dān)的近70%。但大多數(shù)人目前缺乏對慢性病的科學(xué)認識。“盡管遺傳、社會環(huán)境等因素?zé)o法被個體改變,但如果我們能及時改變主觀認識,并調(diào)整不健康不合理的生活方式就能有效地延緩或阻止慢性病的發(fā)生。”
談到癌癥防控的工作,王隴德也承認存在諸多難點:缺乏特異、清晰、簡便的癌癥危險因素初篩指標;針對性癌癥篩查方法技術(shù)要求與費用比較高;癌癥的早期無明顯癥狀與體征;病例診治條件及費用保障不足等。
但現(xiàn)實困難,并不能阻止我國癌癥防控工作的開展。
與會專家認為,癌癥是受到環(huán)境多因素作用、細胞多因素突變等長期影響,經(jīng)歷多階段演變而形成的。也正是癌癥這種復(fù)雜的形成機制,為采取有效措施消除、攔截、延緩和逆轉(zhuǎn)致癌過程提供了寶貴機會和現(xiàn)實可能。
特別是隨著組學(xué)測序技術(shù)、大數(shù)據(jù)挖掘方法和高通量多功能篩查工具的顯著進展,為癌前病變、早期癌和晚期癌的精準預(yù)防、精準篩查和精準診治提供了空前的機會和現(xiàn)實的可能性。
談到未來的癌癥防控,與會專家認為,一定要堅持“綜合防控,精準降險”的策略。綜合防控強調(diào)集各領(lǐng)域各專業(yè)的力量及社會資源開展癌癥防控,而精準降險則主張精確、準確將預(yù)防醫(yī)學(xué)成果有效運用于降低民眾患病的風(fēng)險。這既是民眾的迫切要求,也是醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要使命。
據(jù)悉,此次研討會由中國癌癥基金會和中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會主辦,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會腫瘤預(yù)防與控制專業(yè)委員會和北京大學(xué)藥學(xué)院承辦,深圳福山生物科技有限公司支持。中國癌癥基金會原理事長彭玉、北京大學(xué)藥學(xué)院王夔院士、國家食品安全評估中心陳君石院士、中國疾病預(yù)防控制中心主任王宇、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院黎鈞耀教授、復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院俞順章教授、北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院馬冠生教授等人參加會議并進行專題報告。(張思瑋)
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