■本報記者 李惠鈺

話題：基因編輯

近兩三年來，基因編輯幾乎“承包”了醫(yī)學(xué)熱點，它像風(fēng)暴一樣席卷著細(xì)菌、酵母、動植物乃至人類胚胎等幾乎整個生命科學(xué)領(lǐng)域。公眾既對基因編輯在疾病治療等方面的強(qiáng)大功能感到驚訝，又因這把“剪刀”指向人類胚胎而擔(dān)憂�；�因編輯能否用在人類生殖細(xì)胞上，是其倫理爭議中最為激烈的話題。

訪談嘉賓：

全國人大代表、中國科學(xué)院院士李林

全國政協(xié)委員、中國科學(xué)院院士賀林

全國政協(xié)委員、西南大學(xué)教授夏慶友

爭議中的“香餑餑”

《中國科學(xué)報》：基因編輯為何如此受青睞？

李林：通過基因工程技術(shù)獲得更優(yōu)越性能的產(chǎn)品是未來發(fā)展的主流趨勢。比如在農(nóng)作物領(lǐng)域，CRISPR基因編輯提供了一種改變基因的簡單、精確方法，能創(chuàng)造抗病性和耐旱性等特征。其在疾病治療，特別是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的重要作用則更加凸顯，使更多人有了獲得健康的可能性。

賀林：基因編輯具有時間、費用和準(zhǔn)確性方面的整體優(yōu)勢，這一技術(shù)靶向作用于基因組DNA序列進(jìn)行編輯，改變?nèi)祟惖倪z傳性狀，可以解決很多疾病問題。此前，編輯人類細(xì)胞DNA中特定位點并不容易，而利用CRISPR這種新型的基因編輯技術(shù)可以快速實現(xiàn)精確地對某一感興趣的基因進(jìn)行編輯，可以成為實驗室常用技術(shù)。

夏慶友：基因編輯是本世紀(jì)生命科學(xué)領(lǐng)域影響最大的技術(shù)之一，它讓基因的發(fā)現(xiàn)、研究與應(yīng)用進(jìn)入了一條快車道，并已經(jīng)在醫(yī)學(xué)、農(nóng)業(yè)等多個領(lǐng)域產(chǎn)生了許多重大影響。

《中國科學(xué)報》：基因編輯一出現(xiàn)就爭議不斷，為什么？

李林：科學(xué)技術(shù)的每一個重大創(chuàng)造或進(jìn)展，在帶來諸多好處的同時，也伴隨著風(fēng)險。應(yīng)努力尋找解決矛盾和沖突的方法，而不是拒絕一項具有突出價值的新技術(shù)。

賀林：關(guān)于基因編輯技術(shù)的爭論主要集中在倫理問題、權(quán)利沖突和社會公平性幾方面，應(yīng)用于人類胚胎的基因編輯技術(shù)是爭論的焦點。

正視應(yīng)用中的風(fēng)險

《中國科學(xué)報》：該如何正確面對切割基因的“手術(shù)刀”是否可以指向人類胚胎這一倫理道德問題？

賀林：目前科學(xué)界比較一致的看法是：關(guān)于胚胎的研究應(yīng)被允許，但是供研究使用的胚胎應(yīng)停留在實驗室內(nèi)，并且在其分化出神經(jīng)系統(tǒng)之前被銷毀，不能用于誘導(dǎo)受孕。我認(rèn)為制造基因改良嬰兒可考慮局部開放，目的主要用于降低出生缺陷。在人類胚胎上使用基因編輯操作時，研究者應(yīng)當(dāng)接受社會和法律的監(jiān)督。

李林：基因編輯是否可以指向人類胚胎，應(yīng)主要從技術(shù)安全性、編輯人類生殖細(xì)胞的社會后果、人體增強(qiáng)等三方面考量。目前，基因編輯操作的精確程度尚未達(dá)到臨床應(yīng)用可以接受的水平，特別是脫靶效應(yīng)導(dǎo)致的非預(yù)期突變的問題，可能帶來不可控的后果；基因編輯帶來的遺傳結(jié)構(gòu)變化，與所處環(huán)境將發(fā)生怎樣的相互作用，其后果是什么，現(xiàn)在也很難給出有效的預(yù)判。

我們的相關(guān)政策鼓勵以治療為目的的基因編輯操作，但這種基因編輯操作與以改善人類遺傳性狀為目標(biāo)的基因修飾之間并無明確的分界線。如果接受前一種做法，也就難以回避后一種行為，這會直接導(dǎo)向通過基因改良實現(xiàn)人體增強(qiáng)的倫理爭議。

夏慶友：我不是醫(yī)學(xué)方面的專家，但總體上贊同并遵守國際生命科學(xué)的普遍倫理。人類自身的生存與發(fā)展都是同等重要的，一方面我們需要不斷利用新技術(shù)解決人類面臨的人口、健康、糧食、能源、資源與環(huán)境等重大而緊迫的問題，另一方面我們需要對人類在進(jìn)化學(xué)意義上的發(fā)展走向持十分謹(jǐn)慎的態(tài)度。

《中國科學(xué)報》：基因編輯還存在哪些風(fēng)險？

賀林：除廣泛爭論的倫理問題、權(quán)利沖突以及社會公平性問題之外，醫(yī)學(xué)研究和實踐中的脫靶效應(yīng)可能造成非預(yù)期的、額外的遺傳改變，進(jìn)而產(chǎn)生未知損害；經(jīng)基因編輯的作物對生態(tài)環(huán)境產(chǎn)生的影響也存在極高風(fēng)險，如破壞生態(tài)平衡、編輯過的基因遷移到其他物種中的可能性等。

李林：基因編輯技術(shù)在被安全、有效地用于修復(fù)人類基因前，CRISPR仍有很長的路要走。包括被修復(fù)的細(xì)胞如何有效存活、脫靶帶來的癌癥風(fēng)險、CRISPR在修正基因序列中存在的局限、很難控制被修飾細(xì)胞的數(shù)量等。

加快研究 謹(jǐn)慎推廣

《中國科學(xué)報》：推動基因編輯該如何把握好度？

夏慶友：任何技術(shù)都具有多面性，揚長避短是根本原則。我們不能因為風(fēng)險就停止研究，也不能因為一時的需求而忽略長遠(yuǎn)的風(fēng)險。就基因編輯技術(shù)而言，加強(qiáng)和加快基礎(chǔ)研究，并根據(jù)具體情況的不同，鼓勵謹(jǐn)慎而可靠的推廣應(yīng)用，是我們應(yīng)該采取的策略。

《中國科學(xué)報》：怎樣推動基因編輯向正確的軌道發(fā)展？

賀林：目前的核心應(yīng)聚焦在健全法律法規(guī)、明確責(zé)任歸屬、完善風(fēng)險預(yù)防和評估體系以及嚴(yán)格倫理審查制度上，并有計劃地規(guī)劃一些課題進(jìn)行試點，以此避免紊亂和不規(guī)范的現(xiàn)象出現(xiàn)。

李林：首先要堅守人倫底線。生物高科技迅猛發(fā)展的今天，科學(xué)家和科學(xué)共同體正肩負(fù)創(chuàng)造科技新成果、維護(hù)人類安康和發(fā)展的社會責(zé)任，要堅決抵制諸如“克隆人”“改良人種”等思潮，以維護(hù)全人類與生俱來的平等尊嚴(yán)。

其次，要積極開拓進(jìn)取，抓住基因編輯技術(shù)這一機(jī)遇，深入開展人類疾病的預(yù)防、診斷和治療方面的研究。根據(jù)兩害相權(quán)取其輕的原則及在技術(shù)成熟的情況下，我們可以適當(dāng)開放生殖細(xì)胞的基因干預(yù)研究。

最后還要提升我國在基因編輯問題上的國際話語權(quán)，在國際倫理規(guī)則領(lǐng)域發(fā)出中國的聲音。

總之，無論科學(xué)發(fā)展到何種階段，它始終是把“雙刃劍”，合理利用顛覆性技術(shù)，用于造福人類才是最關(guān)鍵。