黨的十九大報告指出,中國特色社會主義進入新時代,我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。人民對美好生活的需要首先就是對健康生活的需要,中醫(yī)藥在健康養(yǎng)生和防病治病領(lǐng)域發(fā)揮著不可替代的作用。因此,實現(xiàn)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展,要完善具有鮮明中醫(yī)藥特色的人才培養(yǎng)模式,以中醫(yī)藥人才為支撐。
遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律,就要回歸中醫(yī)經(jīng)典,守中醫(yī)源頭之正。中醫(yī)藥經(jīng)典被尊稱為“至道之宗,奉生之始”,是中醫(yī)藥人才的“源頭活水”!夺t(yī)宗金鑒》有云:“醫(yī)者,書不熟則理不明,理不明則識不精。臨癥游移,漫無定見,藥證不和,難以奏效。”歷代卓越醫(yī)家的成才經(jīng)歷已經(jīng)反復(fù)證明,研讀并背誦中醫(yī)藥經(jīng)典是中醫(yī)藥學(xué)子提高中醫(yī)藥臨床思維能力最有效的辦法。中醫(yī)藥經(jīng)典中所蘊含的天人合一、整體觀念、辨證論治等中醫(yī)理論源自于中華傳統(tǒng)文化,是中醫(yī)藥生存發(fā)展的根基。不熟讀經(jīng)典,就不能站在中華民族的文化背景中深刻理解中醫(yī)理論的精髓,成為蒼生大醫(yī)更是無從談起!吨泄仓醒雵鴦(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》也明確提出,“強化中醫(yī)藥專業(yè)主體地位,提高中醫(yī)類專業(yè)經(jīng)典課程比重,開展中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級考試”等制度?梢哉f,要培養(yǎng)出一流的中醫(yī)藥人才,非回歸中醫(yī)經(jīng)典不可。此外,《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》等中醫(yī)典籍中不僅沉淀著豐富的醫(yī)理,還蘊含了“大醫(yī)精誠”“仁者愛人”等德行理念。這些德行理念與“立德樹人”之“德”一脈相承于我國深厚的歷史文化傳統(tǒng),又與社會主義核心價值觀相契合。因此,回歸中醫(yī)經(jīng)典也是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才成為社會主義建設(shè)者和接班人的價值引領(lǐng)和育人要求。
遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律,就要健全師承體系,傳中醫(yī)實踐之精。中醫(yī)師承教育是活態(tài)傳承中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗和學(xué)術(shù)專長的有效方式,更是中醫(yī)藥人才成長的特有規(guī)律。中醫(yī)藥學(xué)以經(jīng)驗醫(yī)學(xué)著稱,蘊含著豐富的隱形知識,是一門實踐性、應(yīng)用性、繼承性極強的學(xué)科。其自身的特點決定了中醫(yī)藥人才培養(yǎng)必須把臨床實踐放在第一位,同時還要尊重中醫(yī)藥學(xué)的隱形知識特征,強調(diào)直覺、心悟等思維方式。數(shù)千年來,中醫(yī)藥文化瑰寶正是依賴師承這種形式代代相傳,弦歌不絕。師承教育的特色是教學(xué)形式上以學(xué)生跟師抄方侍診為主,教學(xué)方法注重口傳心授、言傳身教。其優(yōu)勢在于學(xué)生在跟師診治的實踐中時刻反思、追問中醫(yī)藥理論,“浸泡式”地培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維和臨床診治的技能。當(dāng)前,高等中醫(yī)藥院校教育作為中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的主要模式,應(yīng)當(dāng)繼續(xù)探索在院校培養(yǎng)中納入師承模式,推動醫(yī)、教、研深度融合,通過本科生導(dǎo)師制、侍診抄方等形式,創(chuàng)造條件讓學(xué)生早跟師、多跟師、跟名師。師承過程中,學(xué)生既觀摩了老師的望聞問切和理法方藥,也耳濡目染地繼承了老師的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。老師“博極醫(yī)源,精勤不倦”的治學(xué)精神,“見彼苦惱,若己有之”的為醫(yī)之心,“普救含靈之苦”的行醫(yī)之志,都將潛移默化地雋刻在學(xué)生心中,成為學(xué)生的道德榜樣,甚至畢生追求。
遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律,還要啟古納今,創(chuàng)中醫(yī)發(fā)展之新。遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律并非墨守成規(guī)、固步自封。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定理論基礎(chǔ),到《傷寒論》開創(chuàng)辯證論治,從明清時期溫病學(xué)的產(chǎn)生,到中醫(yī)藥獻給世界的禮物青蒿素,中醫(yī)藥從古至今的發(fā)展,始終以傳承創(chuàng)新為驅(qū)動。歷代名醫(yī)大家的成功無不是兼容并蓄、與時俱進的結(jié)果。新時代中醫(yī)藥人才培養(yǎng)自然也應(yīng)啟古納今、推陳出新。中醫(yī)藥院校要在堅持中醫(yī)藥教育主體地位和中醫(yī)藥原創(chuàng)思維的前提下,積極借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育管理的有益成果,主動將大數(shù)據(jù)、人工智能等現(xiàn)代科技運用到人才培養(yǎng)過程中,推動人才培養(yǎng)的科技化、現(xiàn)代化。此外,中醫(yī)藥院校人才培養(yǎng)還應(yīng)當(dāng)瞄準(zhǔn)“從治療為主到兼具預(yù)防治療、康養(yǎng)的生命健康全周期醫(yī)學(xué)”新理念,注重發(fā)揮中醫(yī)藥治未病的優(yōu)勢,培養(yǎng)出更多具備中醫(yī)藥特色的“新醫(yī)科”人才。 (作者單位:長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院)
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